一場突如其來的車禍，50歲的張女士（化名）騎電動車時被小汽車撞飛2米遠，瞬間腰背、臀部劇痛，整個人癱倒在地無法動彈。120急救車火速抵達現場，完善CT檢查顯示：腰椎L2椎體壓縮性骨折（椎體高度丟失超50%）、恥骨分支骨折、骶骨骨折，其中腰椎骨折已壓迫神經，若不及時干預，癱瘓風險高。經緊急穩定生命體征后，家屬為尋求更精準的微創治療，決定轉至湖南婦女兒童醫院骨科。
“患者需盡快穩定椎體！”面對患者多發性骨折的復雜病情，湖南婦女兒童醫院骨科副主任康長周團隊迅速反應，量身定制“骨水泥注射術+骨盆牽引術”組合方案，以“內外兼修”實現最小創傷、最大療效。
針對L2椎體骨折，團隊采用經皮椎體成形術：在C型臂影像引導下，將直徑僅3mm的穿刺針精準定位至骨折椎體，注入醫用骨水泥。10分鐘后，骨水泥固化形成“內部支架”，即刻穩定骨折并恢復椎體高度，神經壓迫隨即解除。手術全程無切口、出血不足5ml，術后疼痛緩解率超90%。
針對骨盆骨折，團隊摒棄傳統切開內固定手術，選擇保守牽引治療：通過骨盆帶持續施加外力，利用生物力學原理使骨折端逐漸復位。治療期間，住院醫師同步指導張女士進行下肢肌肉收縮訓練，有效預防血栓和肌肉萎縮。牽引治療費用僅為手術的三分之一，為患者減輕了經濟與身體雙重負擔。
康長周主任指出，傳統手術需切開10cm以上切口，出血量大，而且會留疤，采用保守牽引治療，為一些美觀要求高的患者，還有高齡或合并糖尿病、心臟病的患者提供新的解決方案。
回憶起車禍瞬間，張女士仍心有余悸?！爱敃r疼得眼淚直流，覺得自己要成殘疾人了……沒想到醫生用‘打針’和牽引就解決了問題，連傷口都看不太出，真的技術高超！”
康長周副主任提醒，車禍、跌倒后若出現腰臀劇痛、活動受限，需立即就醫排查骨折。椎體骨折、穩定性骨盆骨折患者優先選擇微創治療，尤其適合高齡、多病共存人群。湖南婦女兒童醫院骨科已建立“創傷急救-外科手術-康復一體化”模式，為患者爭取最佳預后。
作為醫院重點發展科室，草莓醫院骨科室完成骨水泥手術超800例，牽引保守治療成功率達98%以上。團隊始終踐行“損傷控制”理念，以“微創技術”替代“大刀闊斧”，讓患者“少受罪、早康復”。（通訊員 易雅婷）
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來源：華聲在線
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